Необходимая для нормального вынашивания плода гормональная перестройка организма женщины становится во время беременности одним из мощнейших факторов, провоцирующих возникновение или частые обострения уже имеющейся молочницы. Грибковое поражение половых органов, обычно не представляющее серьезной опасности, в период беременности, не зависимо от ее сроков, может превратиться в грозное заболевание, чреватое своими осложнениями, особенно для плода, и потому требует грамотного, а главное, своевременного лечения.
Так, квалифицированная терапия кандидоза, возникшего вскоре после зачатия, может предотвратить инфицирование и отслойку плодного яйца. Лечение молочницы у беременных во втором триместре послужит долгосрочной гарантией от выкидыша и развития пороков и аномалий у плода. Надежную защиту от проникновения инфекции через родовые пути с последующим расплавлением плодных оболочек и поражением плода также может обеспечить лечение молочницы у беременных во втором триместре. Обострение болезни в предродовом периоде из-за сильного зуда и жжения и излишне эмоциональных переживаний может повысить тонус матки с угрозой отслойки плаценты или преждевременных родов.
Активное лечение молочницы у беременных в третьем триместре исключит или значительно снизит вероятность развития таких серьезных последствий. Кроме того своевременное и полноценное лечение молочницы у беременных в третьем триместре оградит плод от возможного инфицирования во время родов, которые облегчают проникновение возбудителей в полоть носа и рта – основной причины грибкового воспаления легких, кишечника и смертельно опасного микозного сепсиса у родившихся детей. Правильно проведенное лечение молочницы у беременных в третьем триместре полезно не только для плода, но и для роженицы, у которой из-за физиологически сниженного иммунитета значительно повышается риск прогрессирования болезни с развитием послеродового эндомиометрита (воспаления внутреннего и мышечного слоев матки).
Лечение молочницы у беременных в домашних условиях, да еще самостоятельно выбранными лекарствами, не рекомендуется – значительная часть противогрибковых средств не безопасна для плода (особенно в начале беременности). Проникая через плаценту препараты способны вызывать нарушения в формировании и развитии его тканей и органов. Особенно не желательно применение системных средств, которые, хотя и полностью очищают организм от грибка, обладают выраженной токсичностью и многочисленными побочными осложнениями. Современная терапия кандидоза у беременных базируется на использовании местных препаратов (в виде свечей, мазей, гелей), эффективность которых не уступает лекарствам общего действия, а осложнения от их применения, если и возникают, то лишь в единичных случаях. Однако это не исключает индивидуальное лечение молочницы у беременных женщин. Препараты в любом случае должны назначаться врачом с учетом конкретного срока беременности и механизма действия.
Применение только противогрибковых средств не должно ограничивать лечение молочницы у беременных женщин. Препараты, содержащие антимикотические вещества, убивают грибки и изменяют естественную вагинальную среду, восстановление которой должно стать вторым этапом, завершающим лечение молочницы у беременных женщин. Препараты, предназначенные для нормализации микрофлоры влагалища, в основном состоят из живых особей лактобактерий, которые «заселяют» с помощью вагинальных свечей на слизистые оболочки влагалища. На данном этапе можно подключить и лечение молочницы у беременных в домашних условиях, состоящее из местных процедур (подмывания чистой водой, настоями ромашки, календулы и коры дуба) и правильном питании с добавлением в рацион кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. В качестве альтернативной терапии вагинального кандидоза частенько предлагается чеснок. Однако изучение влияния чеснока на клиническое течение молочницы, впервые проведенное учеными Мельбурнского университета и Королевского женского госпиталя, не подтвердило его предполагаемого преимущества.
Лечение молочницы у беременных может проводиться разными способами, с применением разных лекарств и средств народной медицины, но обязательной и неотъемлемой частью каждого выбранного вида должно стать неукоснительное соблюдение принципа безопасности проводимой терапии – единственного надежного союзника здоровья и ребенка и его мамы.
