Даже самое тщательное лечение урогенитального кандидоза не всегда завершается полным выздоровлением. У 50% пациенток после лечения вновь появляются симптомы молочницы.
Происходит рецидив через несколько дней или месяцев. В силу разных причин острый вагинальный кандидоз может стать хроническим рецидивирующим заболеванием, при котором обострения чередуются со спокойными периодами. Такой формой кандидоза болеет практически каждая четвертая женщина. Профилактика молочницы должна включать меры, направленные на исключение или хотя бы ослабление причин, провоцирующих обострение. Если она установлена – достаточно избегать провоцирующих факторов.
Основные правила:
– исключить возможность возникновения острых вирусных респираторных заболеваний и простуды;
– проводить лечение рецидива молочницы вместе с сексуальным партнером;
– избегать стрессовых ситуаций, переутомления;
– поддерживать иммунный статус на должном уровне,
– включить в свой рацион фрукты и овощи, богатые витаминами; и исключить продукты, содержащие большое количество сахара;
– не пользоваться предметами личной гигиены (полотенцами, мочалками, моющими средствами) других людей;
– при подмывании использовать средства, содержащие молочную кислоту;
– чаще менять тампоны и прокладки;
– мокрые купальники менять на сухие сразу после принятия водных процедур.
Такие способы просты, но достаточно эффективны.
В центре внимание каждой женщины, страдающей рецидивирующей формой молочницы, должно быть ее иммунное состояние – бурный рост грибков Candida всегда происходит на фоне сниженных защитных сил организма. В таких случаях предотвращение рецидивов требует обязательного лабораторного контроля и участия врачей.
Причинами дисбаланса иммунной системы, вызывающего заболевания половых органов, могут быть:
Нарушение гормонального статуса.
У беременных женщин – естественный физиологический процесс, связанный с зачатием. Гормональная перестройка организма сводится к повышению уровня различных гормонов, в том числе прогестерона, который может изменить кислотность вагинальной среды. Гормоны надпочечников будущей мамы снижают местный иммунитет мочеполовых органов. Такие предпосылки создают благоприятные условия для активного роста мицелий дрожжевого грибка, а значит и для многократных рецидивов молочницы. Поэтому рецидивирующий кандидоз при беременности довольно распространенное, но совсем не безобидное явление. Молочница способна вызвать серьезные осложнения не только у мамы, но и у малютки. При этом кандидоз у новорожденных, заразившихся внутриутробно, протекает, как правило, очень тяжело, и может закончиться даже его гибелью (кандидозный сепсис). Облегчает возникновение рецидивов кандидомикоза прием глюкокортикоидных и минералокортикоидных гормонов, используемых при лечении некоторых заболеваний. Аналогичным механизмом действия обладают гормональные противозачаточные средства.
Сбои в работе эндокринной системы.
При диабете повышается уровень сахара в крови, что приводит к ощелачиванию влагалищного секрета. При патологии желез внутренней секреции, осложнившейся эндокринным типом ожирения, развивается гиперинсулинемия, и как следствие изменение параметров кислотности влагалищной среды.
Длительный бесконтрольный прием антибиотиков.
Такое лечение сопровождается гибелью не только патогенных микроорганизмов, но полезных для организма, в том числе, лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту, необходимую для поддержания постоянного уровня кислотности во влагалище.
Аллергическая дрожжевая инфекция.
Некоторые женщины обладают гиперчувствительностью к грибкам рода Candida. В качестве аллергена выступает сам грибок. Такую форму рецидивирующего вагинального кандидоза предотвратить труднее всего из-за особенностей диагностики.
Часто в возникновении рецидивов молочницы участвует не одна, а сразу несколько причин. Поэтому проведение комплексного обследования может стать единственной мерой предупреждения или уменьшения числа обострений хронической молочницы.